Что входит в полис
Все россияне, независимо от возраста и места работы, имеют стандартный полис ОМС. Это не более чем обязательное страхование. ДМС характеризуется как добровольное и включает в себя больший перечень медицинских услуг, чем в ОМС. Добровольное медицинское страхование в страховой компании.
Включенные услуги:
- консультации
- лечение у врачей разных специальностей
- лабораторные и инструментальные исследования (анализы, аппаратная диагностика)
- домашний визит
- вакцинация / иммунизация
- выдача справок и больничных листов
- периодический медицинский осмотр
Иногда это также включает стоматологическую помощь и стационарное лечение.
Актеры:
- Страховая кампания
- Работодатель
- Сотрудники
По обязательному медицинскому страхованию покрываются только первая и последняя позиции.
На что обращать внимание при выборе
ДМС дает возможность пользоваться дополнительными услугами. Сверх того, что предусмотрено обязательным медицинским страхованием. Перечень медицинских отделений, в которые имеет право обращаться обслуживаемый, определяется компанией в договоре. Травмы, полученные недобросовестно не оплачиваются. Это умышленная травма или под воздействием алкоголя или наркотиков. У каждой крупной компании есть свой официальный сайт, на котором можно удаленно рассчитать предлагаемые сервисные программы.
Как оформить
Алгоритм действий при подключении к ДМС:
- Выберите правильную компанию
- Определитесь с продуктом
- Оплатите страховой взнос и подпишите договор
- Подобрать полис
Это юридическое лицо, которое участвует в перечисленных мероприятиях и, помимо стандартного социального пакета, предлагает своим сотрудникам возможность пользоваться указанными медицинскими услугами.
Преимущества
ДМС:
- доступ к самостоятельной комплектации
- в отличие от обязательного страхования спектр услуг здесь менее ограничен
- лицу, подающему заявление на работу по добровольному медицинскому страхованию, гарантируется договор (если лицо обращается за медицинским страхованием лично в страховую компанию, ему может быть отказано на основании неудовлетворительной истории болезни)
- во время госпитализации некоторые пакеты предлагают проживание в палатах повышенной комфортности
- иногда некоторые программы предусматривают санаторно-курортное пребывание
Уплаченная страховая премия не облагается НДС. Все бонусы и выплаты не включаются в валовой доход сотрудника. Актуальность добровольного медицинского страхования особенно очевидна для кадровых единиц, работающих на производствах, опасных для здоровья (повышающих риски органических заболеваний и травм). Есть исключения для событий, которые не считаются застрахованными. Однако обычно это объясняется наличием установленного перечня заболеваний, по которым государство оказывает бюджетные услуги в безусловном формате. Такие пациенты не могут обслуживаться на платной основе.
Недостатки
Среди населения России низкая осведомленность о страховом продукте и принципах его работы: как до регистрации, так и после подписания договора. Кроме того, на сегодня до конца не урегулирован вопрос прохождения очередей для таких пациентов. Застрахованные часто вынуждены идти к врачу и ждать приема в одном потоке с другими гражданами.
Однако это не всегда так, и этот вопрос следует рассматривать в зависимости от предложений компании. Если полис ОМС предполагает возможность обращения в какое-либо учреждение, то добровольное медицинское страхование ограничивает этот список теми организациями, с которыми заключены договоры по данному вопросу.
В принципе, об оплате ДМС нельзя забывать. Скорее, работодатель обязан своим работникам, если он предлагает аналогичную возможность трудоустройства и выполнения рабочих обязанностей. В связи с этим распространенность ДМС в России невысока. Здесь работодатели часто хотят максимально сократить расходы на персонал.
Отзывы
Рейтинги клиентов показывают, что ДМС по-прежнему является позитивным вкладом в имидж компании и инструментом лояльности сотрудников. Такая привилегия встречается довольно редко среди работодателей, которые зачастую менее привлекательны для социальной поддержки сотрудников. Кроме того, забота о здоровье своего государства говорит о лояльности работодателя к возможному возникновению заболеваний. Таким образом, он несет юридическую ответственность за права граждан.
Актуальные советы для тех, кто устраивается на работу и специально ищет предложения по ДМС — стоит обращать внимание только на работодателей, которые предлагают полностью облагаемый налогом доход при официальной работе. Так называемая «черная зарплата» означает, что компания старается сохранить максимальную экономию при уплате налогов. Это означает, что он вряд ли сможет перейти на ДМС для своих сотрудников. Кроме того, связь с неофициальным характером работы невозможна.
